Nicetile è un farmaco che contiene il principio attivo Levocarnitina Acetil Cloridrato e appartiene alla famiglia degli psicostimolanti. Ha un’azione protettiva e antiossidante nei confronti delle cellule del cervello, del midollo spinale e dei nervi periferici.
In questo articolo
Meccanismo d’azione: come funziona l’Acetil-L-carnitina?
A differenza della semplice L-carnitina (usata prevalentemente nel metabolismo lipidico muscolare), la forma “acetilata” (LAC) attraversa agevolmente la barriera ematoencefalica e le membrane neuronali.
I suoi meccanismi d’azione neurobiologici principali comprendono:
- Donazione di gruppi acetile: fornisce il gruppo acetile per la sintesi dell’acetilcolina, un neurotrasmettitore fondamentale per la trasmissione degli impulsi nervosi e la memoria.
- Supporto al metabolismo energetico mitocondriale: facilita il trasporto dei fatty acids nei mitocondri, aumentando la produzione di ATP nelle cellule nervose danneggiate o sofferenti.
- Azione neurotrofica: stimola la sintesi dei fattori di crescita neuronale (come il NGF – Nerve Growth Factor), favorendo la rigenerazione e la riparazione degli assoni e delle guaine mieliniche lesionate.
- Attività antiossidante e anti-eccitotossica: riduce lo stress ossidativo e protegge i neuroni dal danno causato dall’accumulo di radicali liberi e glutammato.
Indicazioni terapeutiche per Nicetile
Nicetile è assunto per il trattamento delle lesioni dei nervi periferici, sia lesioni tronculari, sia radicolari, dovute a cause meccaniche o a processi infiammatori e degenerativi.
Tra le patologie più frequenti per cui viene prescritto rientrano:
- Lombosciatalgie, cervicobrachialgie e radicolopatie (da ernia del disco o spondiloartrosi).
- Neuropatie compressionali (es. Sindrome del tunnel carpale o tarsale).
- Neuropatia diabetica e neuropatie metaboliche.
- Neuropatie post-erpetiche (es. esiti da Herpes Zoster / Fuoco di Sant’Antonio).
- Neuropatie iatrogene o indotte da farmaci (es. trattamenti chemioterapici).
- Involuzione cerebrale senile e deficit cognitivi lievi su base vascolare o degenerativa.
Chi non deve assumere Nicetile?
Deve astenersi dal prendere Nicetile chi è allergico o ipersensibile al principio attivo contenuto nel farmaco.
Avvertenza sull’eccitabilità: in pazienti con storia clinica di disturbi dell’umore o iperattività, la somministrazione di Nicetile può causare una lieve e transitoria iperattivazione motoria o insonnia; in tali casi è consigliabile evitare la somministrazione nelle ore serali.
Precauzioni per l’uso e avvertenze
Se assunto per via orale non ci sono particolari precauzioni da prendere. Se invece la somministrazione è per via endovenosa bisogna effettuarla lentamente.
Gravidanza e allattamento
Ci sono solo studi sul modello animale che escludono effetti dannosi per il feto. Si ritiene però che nel primo trimestre di gravidanza sia assunto solo dietro consiglio diretto del medico. Lo stesso vale per il periodo dell’allattamento materno, poiché non è noto se il principio attivo venga escreto nel latte umano in quantità tali da avere un effetto sul lattante.
Effetti sulla capacità di guidare e sull’uso di macchinari
Non sono stati segnalati problemi né nel guidare un veicolo, né nell’usare macchinari.
Interazioni con altri farmaci di Nicetile
Non si conoscono interazioni con altri farmaci o con alimenti. Trattandosi di una molecola ad azione fisiologica, Nicetile viene spesso associato sinergicamente ad altri trattamenti per il dolore neuropatico (es. pregabalin, gabapentin o acido alfa-lipoico) o ad antinfiammatori e cortisonici nelle fasi acute di sciatalgia.
Posologia e Modo d’uso
Soluzione orale
Diluire il contenuto del flacone con acqua fino alla linea di fede riportata sull’etichetta (volume totale 33 mL). Ogni mL di soluzione contiene 308 mg di L-acetilcarnitina sale interno. Le bustine devono invece essere sciolte in mezzo bicchiere d’acqua.
Bustine e Compresse
Le bustine devono invece essere sciolte in mezzo bicchiere d’acqua e mescolate bene prima dell’assunzione. Le compresse vanno ingerite intere con un sorso d’acqua.
Posologia Orale
0,5-1,5 g al giorno (pari a 1-3 compresse o bustine da 500 mg oppure a 2-3 misurini di soluzione) diviso in 2-3 somministrazioni giornaliere, secondo prescrizione medica. La durata della terapia varia da poche settimane a diversi mesi in base alla gravità della lesione nervosa e alla risposta clinica.
Soluzione iniettabile
La soluzione iniettabile può essere somministrata sia per via intramuscolo che endovena.
Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Nicetile?
Non sono noti fenomeni di sovradosaggio di Nicetile.
Effetti collaterali di Nicetile
Gli unici effetti indesiderati sono rari casi di lieve eccitazione che regrediscono subito con la diminuzione della posologia.
Scadenza e conservazione
Attenzione alle differenti modalità di conservazione a seconda della forma farmaceutica:
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Polvere e solvente per soluzione orale (Flacone multidose): prima della ricostituzione può essere conservato a temperatura ambiente (sotto i 25 °C). Una volta aggiunta l’acqua e ricostituita la soluzione, Nicetile va conservato obbligatoriamente in frigorifero (tra +2 °C e +8 °C) ed utilizzato entro e non oltre 20-25 giorni.
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Bustine, Compresse e Fiale iniettabili: vanno conservate a temperatura ambiente (non superiore a 25 °C), al riparo dalla luce diretta, dal calore e dall’umidità.
La scadenza è chiaramente indicata sulla confezione. La si può trovare anche su ogni blister o rivestimento interno. La data si riferisce al farmaco conservato correttamente. Non deve mai essere utilizzato dopo questa data di scadenza.
I farmaci non devono mai essere buttati nel cassonetto della raccolta indifferenziata. Possono essere molto dannose per la salute dell’ambiente e dell’uomo. È per questo che sono raccolti e trattati separatamente rispetto agli altri rifiuti. Ogni Regione – spesso ogni Comune – decide dove raccoglierli. È bene informarsi. Molte farmacie offrono il servizio di raccolta dei farmaci scaduti.
Tutti i farmaci devono essere tenuti fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
