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Piorrea

Piorrea

o piorrea alveolare patologia infiammatoria a carattere progressivo e degenerativo dei tessuti di sostegno del dente.

Quadro clinico

Le cause della piorrea possono essere proliferazioni batteriche favorite dal ristagno di residui alimentari tra i denti fattori meccanici quali la presenza di tartaro che se non rimosso periodicamente tende a produrre irritazione dei tessuti di sostegno del dente rendendo piu facili le aggressioni microbiche presenza nelle arcate dentarie di otturazioni protesi apparecchi confezionati in maniera inadeguata imperfetto allineamento delle arcate per malocclusioni o mancanza di elementi dentari. Nella maggioranza dei casi la piorrea e la conseguenza di una gengivite cronica mal curata in cui l infezione si approfondisce scendendo lungo la radice del dente e diffondendosi ai tessuti circostanti. Una volta estesa l infezione si viene a formare tra dente e gengiva un solco molto profondo detto tasca parodontale con suppurazione. L abbondante fuoriuscita di pus si associa alla mobilita dentale dovuta alla distruzione dell osso alveolare e alla graduale retrazione dei tessuti gengivali con esposizione della radice del dente. Il risultato finale della piorrea e l espulsione del dente. La piorrea puo comportare l insorgenza di complicazioni gengiviti stomatiti esofagiti osteomieliti.

Terapia

La terapia della piorrea alveolare e basata sull eliminazione di tutti i fattori irritativi pulizia dei denti con rimozione periodica del tartaro ricostruzione di un buon assetto dentario bonifica di eventuali focolai infiammatori cessazione dal fumo di tabacco ecc. . Qualora le tasche appaiano particolarmente profonde piu di 4 mm si rende necessaria la gengivectomia con asportazione della parete gengivale della tasca e molatura della radice del dente. Il termine piorrea alveolare viene anche utilizzato per indicare la parodontite piorroica malattia infettiva e degenerativa a carico del parodonto.

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