tiroide

Professore ho 39 anni e da maggio dell'anno scorso prendo eutirox 75 perchè ho un gozzo non tossico e due noduli. Il mio medico di base ha scalato la dose a 50 perchè ho avuto episodi di tachicardia, la terapia è soppressiva del tsh per provare a far diminuire i noduli, uno è 1,5 cm. Andando da un altro endocrinologo mi è stato detto che la terapia alla mia età è inutile e che posso scalare a 25 per poi sospenderla senza problemi. Prima di iniziare la cura soppressiva mi era stato detto che serve non solo a provare a far diminuire di volume i noduli, ma anche a evitare che crescano ulteriormente; adesso ho fatto un agoaspirato e aspetto il referto. Secondo Lei se sospendo l'eutirox, sono quasi un anno che lo prendo, i noduli possono crescere con più probabilità a causa della interruzione dell'eutirox? oppure no? L'endocrinologo mi dice di sospendere con tranquillità e di controllare ogni anno i noduli con ecografia esami del sangue ed eventuale agoaspirato, La ringrazio molto cordiali saluti

Endocrinologia risponde Andrea Fabbri

Gentile Sig.re, ha ragione il collega a farle sospendere l'eutirox. Se l'ago aspirato è negativo, come penso, sospenda pure l'eutirox e controlli funzione e morfologia della tiroide con analisi ed ecografia su base annuale. Ormai è stabilito che sono maggiori i pericoli di una esposizione a dosi soppressive di levotiroxina, in particolare il cuore a lungo andare si affatica, rispetto ad una possibile minima evolutività dei noduli. Cordialmente prof. Andrea Fabbri